现在越来越多的医院把不规则抗体的检测纳入常规检测，特别是有输血可能的患者和孕妇。
那么什么是不规则抗体？
它是意义是什么？
有了它会对身体造成伤害吗？
不规则抗体
是指血清中抗-A、抗-B以外的血型抗体。
ABO血型的检测明确规定必须做正反定型。
正定型是用来检测红细胞上的抗原，反定型检测血清/血浆中的抗体，抗原抗体相对应，才能确定是正常血型，否则有可能是药物、疾病、细菌感染等的存在干扰血型检测。
抗-A、抗-B常常是被认为是天然抗体，ABO凝集素最早可在3个月大的孩子体内检测出，以后抗体量持续增加，5~10岁达到成人含量。而其它血型如Rh（D）尚未发现对应的天然抗体，因此检测时只做正定型。
ABO系统中，绝大部分正常人（此处请忽略亚型、孟买、类孟买）红细胞上缺少某抗原，血浆中会有相应抗体，如：A型人，血浆中存在B抗体，B型人会有A抗体。
而其他血型系统可能缺少某抗原，而血浆中没有对应抗体，如Rh（D）阴性的人，红细胞上缺少D抗原，但不是每一个阴性人存在D抗体，有可能有抗体是抗-Ec而不是抗-D。
像Rh系统中的E抗体；MNS系统中的M、N抗体；Lewis系统中的Lea、Leb抗体等等，有的人（而不是所有人）会存在天然抗体，或者通过输血、妊娠产生抗体，这些抗体中相当一部分有临床意义，那么输血时需要避开这些抗体，筛选对应抗原阴性的红细胞。
不规则抗体的意义除了输血，还有是妊娠，如果妊娠期间孕妇体内产生了IgG的血型抗体，并效价持续升高、或高效价、或效价突然降低，需要留心新生儿溶血病。
不输血、无怀孕的人是无需关注的，即使有抗体，也无需太过惊慌，都各自有相应的检测、治疗手段。
注：1、文中血型仅指红细胞血型。
2、不规则抗体阳性不等于Rh（D）阴性，不规则抗体阳性不是特指D抗体。
作者：聊城市中心血站血型室 杜晓林
参考资料：《人类血型》
